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应对疫情，呼吸系统疾病患者要做几点准备？居家治疗要重点关注什么？如何选择常用药物？【科学防疫小贴士】（43）

应对新冠疫情

呼吸系统疾病患者

感觉呼吸有阻力该怎么缓解

什么情况要尽快去医院就诊

如何选择药物

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更多相关问题

中日友好医院呼吸中心副主任

呼吸与危重症医学科副主任

杨汀来解答

哮喘等呼吸系统疾病患者

做好六点准备

慢性呼吸系统疾病的患者在合并新冠感染的时候，相应的呼吸道症状有可能加重，这些人群要好好保护自己。

一是坚持常规的防护措施，包括戴口罩、勤洗手、开窗通风、接种疫苗。有一些严重的呼吸困难、呼吸功能障碍的患者佩戴N95口罩以后，在走路、活动时尤其觉得气短、呼吸困难加重，这时建议戴普通的外科口罩。 

二是坚持健康的生活方式，比如持续戒烟、均衡营养、适当的体力活动。 

三是备足并且坚持使用平常呼吸系统疾病的常规治疗药物。慢阻肺、哮喘的吸入药物，高血压、糖尿病的长期治疗药物都要备好。为了减少老年患者到医院人群密集的地方去，家属可以带上患者的医保卡、身份证等证件代为开药，或者通过互联网医院开药。

四是备一些呼吸急救药物，比如短效支气管扩张剂。家里有雾化吸入装置的老人可以备一点雾化的药物，如吸入激素等。

五是准备经皮血氧饱和度监测仪。有呼吸疾病的患者上呼吸道感染以后容易引起原发基础疾病的进一步变化，需要监测血氧饱和度的变化，了解是否出现了肺炎或者重症的情况。

六是调整随访时间。一些日常的随访比如肺功能检查，一般是三个月到半年随访一次，在疫情期间建议半年随访一次。把随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。

呼吸系统疾病患者感染后

如何居家治疗？

感觉呼吸有阻力该怎么缓解？

一是不要恐慌，正常休息，多喝水，多吃蔬菜水果和易消化食物，调整好心态等。

二是一般的症状包括发烧、咳嗽、乏力、咽痛、腹泻或呕吐等，可以对症治疗。呼吸系统疾病患者需要在家里自己监测症状，特别是咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难的症状。

三是如果原有的呼吸症状明显加重，比如喘憋加重可以按需使用短效支气管扩张剂，一次1~2喷，每20分钟再吸1~2喷，第一个小时不超过6~8喷。如果通过这种对症治疗，症状逐渐改善或者平稳，就可以在家里继续观察症状。如果症状有进一步变化的情况，可以再去就医。

四是基础治疗药物不要停，特别是长期吸入药物要按照既往医生医嘱要求继续用，包括吸入药物用后要漱口。

五是监测血氧饱和度，及时了解病情是否变化。

慢阻肺患者感染新冠病毒后

什么情况要尽快去医院就诊？

慢阻肺是我国常见的慢性呼吸系统疾病，患者平常的症状是咳嗽、咳痰，有时候会伴有呼吸困难，并且往往会有上呼吸道感染导致原有症状的加重。以下情况应该到医院进一步诊治：

一是当持续发烧超过2天，服用常规的解热镇痛药不能退热。

二是出现精神萎靡、嗜睡、精神不振甚至神智不清等，或者出现口唇紫绀，双下肢浮肿等体征。

三是呼吸困难、呼吸急促、喘憋等，呼吸频率大于等于30次/分。

四是经皮血氧饱和度检测仪提示患者血氧饱和度≤93%，或者在原有基础上进一步下降。

五是喘憋加重使用短效吸入药物后症状没有明显改善或进一步加重。

六是出现其他症状，如胃肠道症状持续超过2天，不能进食，虚弱，走路不稳等。

感染新冠病毒后

常见药的使用有哪些注意事项？

公众该怎样选择？

一是感染后常用药多为缓解症状的药物，如解热镇痛药、止咳化痰药物等，此类药物应该按照药品说明书注意服药剂量、频次、禁忌证和相互作用。

以对乙酰氨基酚为例，这是最常用的解热镇痛药，严重肝肾功能不全患者应该禁用，有过反复消化道溃疡或出血、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质者慎用。服用本品期间不建议饮酒或含有酒精的饮料。服用该药后应及时饮水补液，避免大量出汗后脱水，而服用频次不宜短于4~6小时。

二是公众选择药物尽量简单，避免多种药物叠加使用，特别是在不熟悉药物特点的情况下过量服用，容易加重药物不良反应。

三是不要自行增加药物剂量，一次吃再多剂量的药物并不会增加疗效，反而增加肝脏负担，伤害身体。

四是一些中成药或者汤药也可以改善症状，有一定的康复效果，大家可以选用。

新冠病毒感染者退烧后一直咳嗽，

如干咳无痰、浓痰咳不出去

不同情况该怎么缓解？

新冠病毒感染后期会有咳嗽、咳痰表现，许多呼吸道病毒感染都会出现这种情况――感染早期表现比如发烧、鼻塞、流鼻涕这些症状改善了，但遗留了咳嗽、咳痰的症状，这称之为感染后咳嗽，是机体在感染后气道黏膜损伤，黏膜下神经暴露，引起平滑肌反射性增强，小气管收缩，是损伤修复的正常表现，一般会持续1~2周后改善，个别人可以持续时间更长。

有些人表现为干咳，就是嗓子发痒的刺激性咳嗽，用一些对症的止咳药就可以，中西药都有。有些人表现是有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄脓痰，这时候一般主张可口服化痰药物。

如果咳嗽几天痰的颜色由白变黄，并且痰量增加，出现了脓性痰，这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染的情况，建议这时用一些抗生素治疗，一般3到5天就可以好转。

来源：国家卫生健康委员会官网、健康中国

编辑：李君

（责任编辑：张晓波 ）

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“硅”期将至（二）：我国工业硅产销保持稳步增长态势

　　我国是工业硅第一大消费国和出口国，也是世界上最大的工业硅生产国。随着我国有机硅及多晶硅生产技术的显著进步、市场规模快速增长，我国工业硅消费表现出内需替代外需、化工用途超越冶金用途的趋势，多晶硅需求将成为工业硅消费增长的核心驱动因素。

　　据悉，近年来我国工业硅消费量保持稳步增长，2010―2021年消费规模由134.2万吨快速增长至313.2万吨（含出口），复合年均消费增长率为8%，其中国内消费量由71.6万吨增长至235.8万吨，复合年均增长率达11%。终端下游产业包括有机硅、铝合金、多晶硅等，具体应用范围已经扩展到国防军工、信息通信、新能源等相关领域中，在我国经济社会发展中具有特殊地位，是新能源产业发展不可或缺的重要材料。

　　在消费需求增长的背景下，我国工业硅产业规模持续扩张，产能产量连创新高。2021年，我国工业硅产能为499万吨、产量达321万吨，分别占全球工业硅产能和产量的79%和78%。2013―2021年，我国工业硅产能占全球产能比例均保持在75%―80%范围内，产能具有绝对优势。

　　“关于生产方面，我国工业硅开工率呈现较明显的季节性规律，但近年来逐步弱化。”国泰君安期货工业硅研究员张航说，2015年以前，我国工业硅主产地位于云南、四川等西南地区，工业硅开工受当地丰枯水期影响而呈现出明显的“枯水期开工偏低，丰水期开工偏高”的规律。而2015年之后，随着新疆合盛、东方希望新项目的逐步投产，我国工业硅主产地逐步由西南地区向西北地区转移，国内开工率的季节性变化规律亦随着新疆火电产能的投放而弱化。2021年下半年以来，因工业硅价格上涨，国内工业硅企业利润增厚，驱使行业整体开工率明显提高。

　　注意到，随着光伏等新能源行业的发展，中国工业硅的消费量仍有较大提升空间。特别是光伏这一领域，在当前低碳发展的大背景下，全球对于绿色能源的需求激增，大量的新增光伏装机带来了多晶硅需求的迅猛发展，同时也使得近两年来多晶硅价格持续飙升，刺激产业端新增对多晶硅产能的投资，从而带动工业硅的需求增长。2010年，我国多晶硅对工业硅的消费仅9万吨，而2021年这一数值已达58.8万吨。当前，多晶硅正值产能迅速投放期，多晶硅的产量逐月递增，硅业分会预计今年全年多晶硅产量82万吨，由此计算，今年多晶硅带来的工业硅消费则将超过90万吨。

　　协鑫科技控股有限公司是大型多晶硅企业，该公司生产的多晶硅当前仍呈供不应求的状态。“我们的棒状硅生产周期大概10天，颗粒硅大概5天，因硅料下游需求旺盛，公司基本没有产品库存，生产出来的硅料均直接发往下游。”协鑫科技相关负责人说。

　　除了产销迅速增长的多晶硅领域以外，有机硅对工业硅的需求增长亦值得注意。我国有机硅对工业硅的消费从2010年的18.3万吨增长至2021年的76.9万吨，11年间增长超8倍，复合年均增长率为22.4%。不过，由于有机硅下游消费分散，在近期宏观经济不景气的情况下有机硅生产有所放缓。随着疫后消费的逐渐恢复，有机硅产销增长有望重回正常轨道，有机硅依然将是拉动工业硅消费增长的重要推动力。

　　铝合金产业发展历史悠久，产业链相对成熟，对工业硅消费虽逐年增长，但增长相对缓慢。从数据来看，2021年，我国铝合金产量1068万吨，较2010年的361.5万吨增长1.95倍，复合年均增长率为10.3%。此外，随着我国回收体系的完善，废铝回收过程也减少了工业硅的用量，使得铝合金对硅的消费增长不及铝合金产量的增长。

　　中国有色金属工业协会、硅业分会会长赵家生说，近几年随着国内有机硅、多晶硅技术的快速迭代，以及市场需求和规模的大幅扩张，我国工业硅消费表现出“内需替代出口、化工超越冶金”的趋势。2021年我国国内工业硅消费结构中，有机硅消费占比28.7%，出口消费占比24.7%，铝合金消费占比20.7%，多晶硅消耗占比19.9%，耐火材料等其他产品消费占比6.0%。当前在“碳中和、碳达峰”的政策指引下，预计至2023年，多晶硅消费需求将超越铝合金和出口。

（责任编辑：赵鹏 ）

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汇川技术筹码连续11期集中

　　汇川技术12月21日在交易所互动平台中披露，截至12月20日公司股东户数为59343户，较上期(12月10日)减少1137户，环比降幅为1.88%。这已是该公司股东户数连续第11期下降，累计降幅达31.74%，也就是说筹码呈持续集中趋势。

　　证券时报·数据宝统计，截至发稿，汇川技术最新股价为67.55元，上涨0.12%，筹码持续集中以来股价累计上涨12.64%。具体到各交易日，40次上涨，34次下跌。

　　融资融券数据显示，该股最新(12月20日)两融余额为7.64亿元，其中，融资余额为6.00亿元，股东户数连降以来融资余额合计减少3.72亿元，降幅为38.23%。

　　股东户数连降以来，该股共上榜深股通前十大活跃榜12次，累计净卖出14.40亿元。从北向资金持股变动看，深股通最新持有该股5.58亿股，占流通股的比例为24.20%，筹码持续集中以来深股通持股量减少1265.13万股，降幅为2.22%。

　　公司发布的三季报数据显示，前三季公司共实现营业收入162.41亿元，同比增长21.67%，实现净利润30.85亿元，同比增长23.79%，基本每股收益为1.1700元，加权平均净资产收益率17.97%。

石油输出国组织（OPEC）预计，本季度全球石油市场将陷入供应过剩，同时下调需求前景，上调非OPEC供应预估。根据OPEC的最新月度报告，其将第三季度原油产量预测下调124万桶/天，至2，827万桶/天。这比OPEC 13个成员国7月的产量低了约57万桶/天。OPEC位于维也纳的研究部门将本季度全球原油需求预期下调72万桶/天，同时上调非OPEC供应预期52万桶/天。预计本季度原油消费均值为9993万桶/天。